露肛怎么办

随着现代生活压力的增加和节奏的加快，肛周湿疹的发病率逐渐上升，成为临床上的常见问题。很多人对肛周湿疹存在误解，将其视为普通湿疹，擅自使用激素类药膏，结果往往适得其反，导致病情恶化。那么，肛周湿疹究竟是不是湿疹？又该如何正确对待呢？

肛周湿疹，实际上是湿疹的一种特殊类型。除了普通湿疹的内外因素，肛周疾病如痔疮、肛瘘、肛裂等也是其发病的重要原因。这些肛周疾病可能导致肛门闭锁不严，肠液外渗，使得肛周长期处于潮湿状态，从而引发湿疹。治疗肛周湿疹时，除了针对普通湿疹的治疗，还需特别关注肛周疾病的治疗。

混合痔是诱发肛周湿疹的常见肛肠疾病之一。患者在排便、剧烈运动甚至日常行走、下蹲时，痔疮可能脱出，导致肛门无法完全闭合，肠液外渗，为湿疹的发生提供了条件。肛瘘、肛裂等疾病也会导致肛周潮湿，成为湿疹的诱因。

肛周湿疹的症状主要包括瘙痒、肛周潮湿以及全身症状如失眠、烦躁等。瘙痒症状较为顽固，夜间尤为严重，严重影响患者的正常生活。

针对肛周湿疹的治疗，早期皮肤受损较轻时，及时用药治疗可取得较好效果。对于稍严重的肛周湿疹，皮肤角质层已受损，需采取中西医结合的治疗方法。使用中药洗剂外洗，能有效缓解瘙痒和疼痛，减少渗出。采用炉甘石粉和炉甘石散进行收湿处理也是一种有效的治疗手段。

对于十分严重的肛周湿疹，单纯的外用药治疗和口服药物可能效果不佳。推荐患者采取局部皮射美兰注射液的治疗方法。虽然这种治疗方法相对复杂，需在状态下进行，但注射后大部分病人都能取得满意的疗效。

除了治疗，肛周湿疹患者在日常生活中还需特别注意。避免外界刺激、避免食用生冷油腻食物、避免用开水烫洗局部、避免过度搔抓以及避免化学刺激等都是重要的注意事项。当皮肤上的渗出减少，皮损收敛之后，湿疹基本就算治愈。

肛周湿疹虽然看似普通，实则有其特殊性。正确的诊断和治疗是关键。在此提醒广大患者，如遇相关症状，应及时就医，遵循专业医师的建议进行治疗。

本期医学内容合作者：王斌，西安市中医医院肛肠二病区主治医师。