寒脉怎么办

刘渡舟当归四逆汤解析

当归四逆汤，中医经典之方，针对血虚寒厥之症。其主旨在于温通经脉，补血和营。

此方剂源于《伤寒论》，针对症状如手足厥寒，脉细欲绝。那些深受风寒之邪困扰，因血虚导致经脉受寒，进而引发寒厥的朋友，此汤剂恰如甘霖。

当归四逆汤的构成独特，融合了桂枝汤之精髓，去掉了生姜，而加入了当归、细辛和通草。全方七味药材，包括当归、桂枝、芍药、细辛、大枣、甘草和通草。这些药材的搭配，不仅温阳散寒，更在补血通脉方面有着卓越的功效。

当归辛温而润，补血之效显著；桂枝、细辛和通草，能够温阳散寒，与当归、芍药相配，调和营卫、调和气血。大枣则在此方中起到了重要的作用，不仅数量上用得最多（二十五枚），还因其能够补津液、补脾胃，使方子中的细辛不会发生副作用。

此汤不仅治疗手足厥寒脉细欲绝，对现代医学中的雷诺病也有显著疗效。许多患者因手指头特凉、颜色变青而痛苦不堪，甚至到了夏天还要戴大手套。当归四逆汤能有效减轻这些症状。对于冻疮病、女性经期感受风寒、小肚子疼等症状，也有良好的治疗效果。

除了上述病症，当归四逆汤还用于治疗因肝脉血虚受寒引发的头疼，尤其连着眼睛目眶都疼的情况。对于痹证，如血虚有寒的关节疼痛、全身疼痛等，此汤效果也是极佳的。

值得注意的是，《伤寒论》中还有其他以“四逆”命名的方剂，如四逆散和四逆汤。虽然这些方剂的主治证都有“四逆”，但其病机和用药却大不相同。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁不达四末；四逆汤之厥逆则是因阴寒内盛，阳气衰微；而当归四逆汤之手足厥寒则是血虚受寒，寒凝经脉所致。三方用药和功用完全不同。

运用当归四逆汤时，需以手足厥寒、舌淡苔白、脉细欲绝为辨证要点。根据具体症状，可以酌情加入其他药材，如川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血祛瘀之品。对于血虚寒凝引起的各种疼痛，如腰、股、腿、足疼痛等，都有很好的治疗效果。

当归四逆汤是养血温经散寒的常用方，对于多种因血虚寒凝引起的病症都有显著疗效。其深层次的机理和广泛的用途，使得它成为中医临床的瑰宝之一。