喝药反胃怎么办

一位朋友向华子透露，她正面临糖尿病的困扰，自从服用二甲双胍后，胃部便持续感到不适，伴随恶心。这使她非常担忧，担心这种药物会对身体产生更大的伤害，因此询问华子是否应该继续服用二甲双胍，是否可以停止用药。

华子为她解释道，二甲双胍在2型糖尿病治疗中可说是“王者”地位。它通过抑制肝糖输出、糖异生，增加身体细胞对血糖的利用，减轻胰岛素抵抗，成为治疗糖尿病的基石。在大部分情况下，除非存在相关禁忌，否则2型糖尿病患者应持续服用二甲双胍。

针对朋友的疑虑，华子进一步说明：

一、关于胃肠不适并非停药的理由

二甲双胍的常见不良反应主要是消化道反应，如腹胀、胃痛、恶心、腹泻等。但这些轻度不良反应并不是停药的指征。实际上，大多数患者在持续用药后的一个月内，这些不良反应会逐渐减轻甚至消失。为了减少不良反应的发生，建议从低剂量开始服用，逐步增加至每日推荐的剂量。

二、二甲双胍的不同剂型与服用方式

二甲双胍有多种剂型，如普通片剂、胶囊、肠溶片、缓释片等。不论何种剂型，只要剂量相同，其药效是相同的。但服用方式需根据剂型而定。例如，普通片和胶囊建议在餐中或餐后立即服用，以减少对胃黏膜的刺激；缓释片则建议在晚餐时随餐服用或餐后立即服用；肠溶片需在饭前半小时或饭后两小时服用，以迅速通过胃部到达肠道。

三、特定情况下的用药注意事项

肝肾功能严重不全的患者需慎用二甲双胍。虽然二甲双胍对肝肾无伤害，但在肝功能严重不全时，可能会增加乳酸性酸中毒的风险。使用造影剂时需注意，含碘造影剂可能与二甲双胍竞争排泄通道，造成急性肾损伤或乳酸性酸中毒。在使用含碘造影剂时，需提前停服二甲双胍。

华子强调，二甲双胍是2型糖尿病的经典药物。遇到轻度胃肠不良反应时，无需过于紧张或停药。只有在特定情况下，如肝肾功能严重不全或使用含碘造影剂时，才需要考虑停用二甲双胍。但任何药物都应在医生指导下使用。若对用药有任何疑惑，请及时咨询医生或药师。作为药师华子，她始终关注着大家的健康，欢迎关注她，共同分享更多健康知识。