退休了没有医保怎么办

我国城镇职工基本医疗保险制度深度解读

追溯至国发（1998）44号文件，即《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，我国城镇职工基本医疗保险制度应运而生。这一制度覆盖广泛，包括机关事业单位工作人员、企业职工以及城镇有雇工的个体工商户的职工。

该医疗保险制度采取用人单位和职工个人共同缴费的方式。个人缴费比例为2%，而单位缴费部分则遵循统筹区的规定。制度规定，单位缴费部分进入统筹基金账户，个人缴费则进入个人账户。对于在职职工，除了个人缴纳的2%全部返还到个人账户，单位缴费部分还会按照30%的比例返还，这一比例并非固定人均返还，而是根据职工的年龄结构动态调整，最高可达4-5%。

当机关事业单位的工作人员、企业职工退休时，若医疗保险缴费年限达到国家规定，他们便不再需要缴纳医疗保险费，但继续享受医疗保险待遇。每月，他们会按照一定比例收到个人账户的返还资金。

关于返还的资金，有两个关键因素：返还基数和返还比例。各地的返还基数存在差异，有的地方以退休人员养老金为基数的返还方式，体现了“多缴多得、长缴多得”的原则。而返还比例方面，虽然大多数地方的退休人员在同一统筹区内拥有相似的返还比例，但这一比例有时会与年龄挂钩，年长者往往享有更高的返还比例。

值得一提的是，2020年国家推出了城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制制度。在这一制度下，职工个人账户仅划转个人缴费的2%，单位不再划转的部分则用于普通门诊报销。这意味着今后在普通门诊看病就医的费用至少可以报销50%。

以四川等地为例，已从2022年3月1日开始实施这一门诊共济保障机制制度。我所在的重庆市目前尚未实施该制度。我每月社保卡里的返还资金与去年无异，大约是每月159元。

对于机关企事业单位的退休职工，他们在退休后若医疗保险缴费年限达到当地规定，便不再需要缴纳医疗保险费，终身享受职工基本医疗保险待遇。每月，他们依然会根据当地医疗保险制度的规定，收到医保个人账户资金的返还，这一金额由返还基数和返还比例两部分构成。而关于这两部分的具体规定，不同的统筹区存在差异。