李鸿立演员（免疫治疗向胃癌前线治疗推进过程中困难与希望并存）

随着胃癌患者的数量不断上升，如何更有效地降低其复发转移风险并延长生存期已成为我们关注的焦点。最近的研究数据表明，胃癌患者的生存率与其早期发现和治疗的有效性密切相关。在我国，胃癌的进展期及晚期患者比例较高，探索新的治疗方法显得尤为重要。

免疫治疗的出现为胃癌的治疗带来了新的希望。特瑞普利单抗，一种抗PD-1受体的全人源单克隆抗体，已经引起了广泛关注。通过阻断PD-1与肿瘤细胞表面PD-L1的结合，特瑞普利单抗能够解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制，重新激活免疫细胞的抗癌作用。

天津医科大学肿瘤医院的Gastrimm-001研究，旨在探索特瑞普利单抗联合FLOT方案在胃癌治疗中的效果。该研究对可切除的进展期胃癌及胃食管结合部腺癌患者进行围手术期治疗。初步结果显示，该联合治疗方案的主要病理缓解率达到了42.9%，且并未明显增加不良反应及手术并发症。

专家指出，根治性手术切除是治愈进展期胃癌的关键。对于大多数国内患者，确诊时已是Ⅲ期或Ⅳ期，预后情况不容乐观。尽管AIO-FLOT4研究延长了患者的无进展生存时间及总的生存时间，但仍有较高的复发转移风险。探索新的治疗方法是必要的。

过去的研究发现，接受术前化疗后完全病理缓解或接近完全病理缓解的病人预后明显改善。免疫治疗与化疗的联合在晚期一线治疗中的成功为胃癌患者带来了新的希望。新辅助化疗虽然为局晚期胃癌患者带来了显著的病理缓解和生存获益，但仍有很大的提升空间。特瑞普利单抗联合FLOT方案的围手术期治疗是一个具有前景的研究方向，其疗效和安全性得到了初步验证。

这项研究的入组患者T3/T4比例高达91.7%，N+比例达到88.9%，相对预后较差。探索新的治疗方法对于提高胃癌患者的生存率至关重要。期待未来能有更多的研究探索特瑞普利单抗及其他免疫治疗药物在胃癌治疗中的应用，为更多患者带来福音。也期待医生和研究者们能够继续探索和创新，为胃癌患者提供更多有效的治疗选择。

免疫治疗在胃癌治疗中展现出巨大的潜力，为胃癌患者带来了新的希望。随着研究的深入和技术的不断进步，我们相信未来会有更多的有效治疗方法问世，为胃癌患者带来更好的预后和更高的生存率。围手术期特瑞普利联合FLOT方案治疗胃癌：初露锋芒的创新策略

在医学领域不断探索胃癌有效治疗策略的当下，一项新的研究初步成果引人注目。采用特瑞普利联合FLOT方案治疗进展期胃癌患者的围手术期，其疗效显著，为众多患者带来了希望之光。

据悉，接受此治疗方案的患者，完全病理缓解率达到了惊人的25%，主要病理缓解率（包括病理完全缓解和接近完全缓解）更是高达42.9%。这一数据相较于AIO-FLOT4研究的结果，呈现出明显的优势。这为进展期胃癌患者的围手术期治疗提供了全新的选择，也为后续随机对照的Ⅲ期临床研究奠定了坚实的基础。

值得注意的是，尽管采用了特瑞普利联合FLOT方案治疗，但患者发生3级以上不良事件的发病率并未出现明显增加。这一发现不仅增强了该治疗方案的安全性，也为医生在权衡疗效与风险时提供了更多的考量依据。

此项研究的初步成果，在不久前召开的美国临床肿瘤年会（2021年ASCO年会）上进行了展示，其摘要（摘要号4050）在会议期间以POSTER形式展出，引起了与会专家及学者的广泛关注。尽管长期的生存获益还需进一步随访观察，但这一研究的开展，无疑为免疫治疗在胃癌前线治疗中的推进带来了新的希望。

在免疫治疗与胃癌治疗的融合过程中，虽然困难重重，但希望与挑战并存。我们期待着在不远的将来，免疫检查点抑制剂联合化疗能够在进展期胃癌的新辅助治疗和辅助治疗中取得更加显著的成效，为更多患者带来福音。这一策略的发展与应用，将为胃癌患者打开一扇新的治疗之门，引领他们走向更为宽广的生存之路。